以前两个小时，现在一两分钟。这是录入并监管一份医保档案以前和现在的时间对比，这个效率的提升可以说是翻天覆地的。而这个变化是我们黑龙江省数字政府建设的成果之一。下面，我们一起来了解一下吧！
桦南县医疗保障局待遇核定股 科员 谢金波
看我们这个智能扫描系统，一分钟就扫描完成，以前录一个系统至少得俩小时，现在两分钟就能完事，扫描完成，而且扫描准确率也特别高，能达到95%以上。
拿格尺比着，一个数字一个数字的摘抄、比对、核实，再逐一录入到系统里。这一套操作下来，两个小时过去了。可就算兢兢业业一丝不苟地进行审核和监管，工作效率却仍不怎么高。
桦南县医疗保障局 副局长 潘一宁
就是我们需要大量的人力去进行线下手工的核验，极其费人力，极其费时间，(能查全吗？)很难很难，每年我们覆盖率对门诊能达到20%就已非常不错了。
医保是重要的民生问题，以前医保监察需要工作人员下到医院，对医生开具的处方、用药、用量逐条进行检查。可这个工作量是相当大的。以桦南县为例，每年发生的医保报销费用在5万笔左右，即使全员出动满负荷工作，仍有五分之四的费用得不到有效监管。
桦南县医疗保障局 副局长 潘一宁
我们现在依据全省统一的医保业务监管平台，我们实现了对医疗机构的线上实时监管。2025年度我们依托这套系统对医疗机构，明确查处违规行为，涉及6万余元。我们依据系统监管发现的问题，会对相应的医疗机构进行相应的处罚。
变手工录入为扫描上传；变人工核验为智能比对；变五分之一核验量为对每一笔发生的医保费用进行有效监管。黑龙江省数字政府的建设，推动了医保监管里程碑式的进步。
桦南县医疗保障局 副局长 潘一宁
实现了对我们手工病例的全自动化审核，既避免人为因素，又极大提高了我们工作人员的工作效率。就是最简单的一个例子，比如这个患者是女性，给她开了一个男性使用的药物，就可以定性为明确的违规行为，同时我们能看到，这还有超处方用药的监管规则。
违规开具药品、虚假处方等违规行为，在智能系统里无处遁形。智能监管系统的上线，既能大大减少核验人员的工作量，为基层减负，同样也实现了为患者提升医保结算效率和服务质量的双向奔赴。
桦南县居民 李女士
我家有个亲戚长期在外地就医，需要长期服用口服的靶向药，原来拿过来报销需要10多天，现在报销也就两三天就到账了，缓解了她很大的经济压力。
技术赋能为基层减负，智慧医保的成熟模块，具有高度可复制性。未来可向社保参保缴费、待遇资格认证、民政救助申请等更多政务服务领域延伸，放大改革效益，更好地为群众服务，提升全民幸福感、获得感和满意度！
